Echipa de cardiologi intervenționiști a Spitalului Județean din Oradea a realizat, pentru prima oară în România, o procedură de trombectomie mecanică pentru salvarea vieții unei paciente dependente de hemodializă și diagnosticată cu tromboembolism pulmonar, în cazul căreia nu putea fi aplicată terapia standard pentru restabilirea circulației pulmonare.
„În cazul acestei paciente, situația era critică, iar în lipsa unei intervenții rapide, ar fi dus la deces”, se arată într-un comunicat trimis vineri de Spitalul Județean Bihor.
Cu „Penumbra”
Intervenția, conform aceleiași informări, a fost efectuată în 30 iulie cu un sistem modern, numit Penumbra FLASH 2.0, o tehnologie dedicată îndepărtării cheagurilor de sânge prin aspirație controlată, despre care reprezentanții spitalului afirmă că a fost folosit în premieră în România pentru patologia pacientei.
Aceasta suferă de insuficiență renală severă și este dependentă de hemodializă și, în plus, a dezvoltat o așa numită teacă de fibrină și calciu, structură din care o parte a migrat la nivelul arterei pulmonare drepte, declanșând un tromboembolism pulmonar masiv, una dintre cele mai severe urgențe cardiovasculare, caracterizată prin obstrucția bruscă a circulației sanguine la nivelul arterelor pulmonare.
Sistemul Penumbra Flash 2.0 poate diferenția, în timpul aspirației, sângele proaspăt de materialul trombotic, astfel încât să permită extragerea cheagului limitând în același timp pierderea de sânge, arată reprezentanții Spitalului Județean Bihor.
Pentru intervenție, medicii au introdus până la nivelul arterei pulmonare un cateter de tromboaspirație de mari dimensiuni, prin care cheagul care obtura artera a fost aspirat.
Potrivit SCJU Bihor, procedura a permis îndepărtarea formațiunii și restabilirea fluxului sanguin pulmonar, fiind decisivă pentru salvarea pacientei. Aceasta este în continuare internată, pentru monitorizare și tratarea afecțiunii renale.
sursa foto: Spitalul Județean Bihor
Echipă de 5 medici
Procedura a fost realizată de echipa Laboratorului de Angiografie, Cateterism Cardiac și Cardiologie Intervențională al Spitalului Județean. Echipa intervențională a fost formată din dr. Mihnea Traian Nichita-Brendea, medic primar cardiolog, dr. Lucian Câlmâc, medic primar cardiolog la Spitalul Floreasca din București, dr. András Mester, medic primar cardiolog, și dr. Adrian Ciubuc, medic specialist cardiolog.
Echipa este coordonată de dr. Virgil Popa, medic primar cardiolog și coordonatorul Laboratorului de Angiografie, Cateterism Cardiac și Cardiologie Intervențională.
9.000 euro pentru un pacient
Noua tehnologie este una costisitoare, potrivit Spitalului Județean, sistemul de tromboaspirație folosit pentru un singur pacient costând aproximativ 9.000 de euro.
În prezent, procedurile de trombectomie mecanică pentru embolia pulmonară nu sunt finanțate printr-un Program Național de Sănătate dedicat, astfel că unitatea medicală orădeană a cumpărat din fonduri proprii patru asemenea dispozitive.
Dotarea le oferă cardiologilor intervenționiști o variantă de tratament pentru pacienții cu tromboembolism pulmonar sever în cazul cărora terapia standard este contraindicată sau insuficientă.
Conform datelor prezentate de spital, în formele de tromboembolism pulmonar cu risc înalt mortalitatea poate ajunge la aproximativ 20%, intervențiile rapide fiind esențiale pentru salvarea pacienților și pentru reducerea riscului unor complicații ulterioare.