Medicii Spitalului Clinic Județean de Urgență Bihor au realizat, în premieră județeană, cinci proceduri complexe de ablație cardiacă, printre cele mai sofisticate intervenții de electrofiziologie, folosind o tehnologie care permite reconstrucția tridimensională a inimii.
Patru pacienți au fost tratați pentru fibrilație atrială, iar un tânăr de 27 de ani, diagnosticat cu sindrom Wolff-Parkinson-White și expus riscului de moarte subită, a fost supus unei intervenții menite să înlăture pericolul unor aritmii potențial fatale.
Cinci în două zile
O nouă premieră, de data aceasta una județeană, a fost realizată la Spitalul Județean din Oradea, în zilele de 5 și 6 august, de membrii unei echipe medicale multidisciplinare. Potrivit unui comunicat al unității, dat publicității luni, intervențiile au presupus colaborarea, în aceeași sală, a cardiologilor, medicilor ATI, asistenților medicali și inginerilor care asigură suportul sistemelor de cartografiere a inimii.
Patru intervenții au vizat tot atâția pacienți cu vârste între 50 și 60 de ani, pentru tratarea fibrilației atriale, cea mai comună tulburare de ritm cardiac, care apare atunci când activitatea electrică a atriilor devine dezorganizată. Inima poate ajunge astfel să bată neregulat și accelerat, iar bolnavii pot avea palpitații, dificultăți de respirație și o stare accentuată de oboseală, una dintre cele mai grave consecințe fiind formarea cheagurilor de sânge în atrii, ceea ce crește riscul producerii unui accident vascular cerebral ischemic.
Prin vena femurală, până la inimă
Medicii au folosit o tehnologie care permite realizarea unei hărți tridimensionale individualizate a atriului stâng și a venelor pulmonare.
„Elementul central al intervențiilor pentru fibrilație atrială l-a reprezentat realizarea unei reconstrucții tridimensionale a atriului stâng și a venelor pulmonare printr-o tehnologie avansată care permite echipei medicale să vizualizeze simultan anatomia și activitatea electrică a inimii. Practic, medicii au construit, din interiorul inimii, o hartă 3D individualizată pentru fiecare pacient, pe care au putut identifica circuitele electrice anormale și au stabilit cu precizie zonele în care trebuia realizată ablația”, se arată în comunicatul Spitalului Județean Bihor.
Pentru această intervenție, medicii introduc catetere subțiri prin vena femurală, până în inimă. După pătrunderea în atriul stâng, sub ghidaj radiologic și ecografic, senzorii cateterelor înregistrează mii de semnale electrice, din care este construită harta tridimensională a inimii.
După localizarea circuitelor anormale, în zonele respective este aplicată energie controlată pentru a le izola electric și a împiedica propagarea semnalelor care declanșează aritmia. La final, medicii repetă testele pentru a verifica dacă zonele vizate au fost complet izolate și dacă ritmul normal al inimii a fost restabilit, mai transmit reprezentanții unității medicale.
sursa foto: Spitalul Județean Bihor
Caz deosebit, cu „risc de moarte subită”
Cel mai aparte dintre cele cinci cazuri a fost cel al unui pacient de 27 de ani, originar din Nepal, diagnosticat cu sindrom Wolff-Parkinson-White, afecțiune în care există o cale electrică suplimentară în inimă, un fel de „scurtcircuit” prin care impulsurile pot ajunge foarte repede la ventriculi.
În cazul acestui pacient, anomalia era localizată în partea stângă a inimii și era asociată cu episoade de fibrilație atrială, combinație care poate provoca aritmii periculoase și care, potrivit reprezentanților spitalului, prezintă „un risc crescut de moarte subită cardiacă”.
Medicii au identificat, prin cartografiere, calea electrică anormală și au neutralizat-o prin ablație, restabilind ritmul normal al inimii.
sursa foto: Spitalul Județean Bihor
Echipă multidisciplinară
Toate cele cinci proceduri s-au încheiat cu succes, iar pacienții au fost ulterior externați, a transmis Spitalul Județean Bihor.
Intervențiile au fost realizate de o echipă condusă de dr. Cristian Florea, medic primar cardiolog cu competență în electrofiziologie cardiacă intervențională, cu participarea conf. univ. dr. Radu Roșu, medic primar cardiolog din Cluj-Napoca. Din echipă au mai făcut parte dr. Diana Opincariu, medic primar cardiolog cu competență în ecografie transesofagiană, dr. Mirel Fanya, medic rezident cardiolog, medicii ATI Ștefania Sije și Andreea Toma, inginerii Bogdan Cireasă și George Bogdan Popovici, precum și asistenții medicali Ioana Carțiș, Diana Moldovan, Melinda Chirodea și Beatrice Duma.
Procedurile s-au desfășurat în Laboratorul de Angiografie și Cateterism Cardiac, coordonat de cardiologul Virgil Popa.
29.000 de lei pentru catetere
Astfel de intervenții necesită aparatură și consumabile speciale, iar, potrivit Spitalului Județean, doar setul de catetere folosit pentru o singură procedură costă aproximativ 29.000 de lei, fără TVA.
Primele materiale necesare începerii acestor proceduri au fost cumpărate din fondurile proprii ale spitalului, iar ulterior finanțarea a fost asigurată prin Programul Național de Boli Cardiovasculare.
Managerul spitalului, dr. Gheorghe Carp, citat în comunicat, a transmis că realizarea acestor proceduri reprezintă rezultatul combinării expertizei medicale cu tehnologia de înaltă precizie și al colaborării între mai multe specialități, iar prin introducerea unor intervenții de electrofiziologie cardiacă de o asemenea complexitate, spitalul își consolidează rolul de centru regional în cardiologia intervențională.